Los casos de trastorno por consumo de opioides (TCO) han aumentado significativamente en los últimos tiempos debido a la alta probabilidad de generar dependencia a los opioides, incluso cuando se toman bajo prescripción médica. Existen diversas opciones para tratar este trastorno. La buprenorfina (Suboxone) y la metadona son dos de los fármacos que han demostrado ser bastante eficaces. Sin embargo, ambos tienen la misma función, lo que puede generar confusión al momento de elegir el más adecuado. Por lo tanto, en este blog, nos centraremos en las diferencias entre la buprenorfina y la metadona para comprender mejor su funcionamiento y así poder elegir la mejor opción.
Antes de abordar la diferencia entre estos dos fármacos, hagamos un breve repaso de Suboxone y Metadona.
¿Qué es Suboxone?
La combinación de buprenorfina y naloxona forma Suboxone. La presencia de ambos componentes convierte a Suboxone en uno de los medicamentos más utilizados para tratar el trastorno por consumo de opioides. El riesgo de adicción es menor gracias a la naloxona, que previene la adicción. Suboxone se presenta en forma de una tira delgada que se coloca debajo de la lengua o en las mejillas, donde se disuelve lentamente. Antes de comenzar el tratamiento con Suboxone, es importante verificar ciertos factores para asegurar que usted sea apto para el medicamento. Estos factores son:
- Experimentar antojos de opioides
- Sufriendo de abstinencia de opioides
- Otros medicamentos no son muy efectivos
¿Qué es la metadona?
La metadona se utiliza en personas adictas a narcóticos como la heroína. También se conoce por su uso para el tratamiento del trastorno por consumo de opioides. La metadona puede ser eficaz para aliviar el síndrome de abstinencia en menos de un mes y puede utilizarse de por vida. Este medicamento se presenta en forma de comprimidos y solución oral. La metadona está clasificada como sustancia controlada de la Lista II, por lo que su uso requiere supervisión médica.
Existen ciertas condiciones bajo las cuales no se debe tomar metadona. Estas son:
- consumo de alcohol
- Obstrucción intestinal
- Diabetes
- Traumatismo craneoencefálico
- Nefropatía
- Enfermedad hepática
- Convulsiones
- Embarazada
- Amamantamiento
¿Cuál es la diferencia entre Suboxone y metadona?
Dado que ambos fármacos tienen el mismo uso, quizás te preguntes si la suboxona y la metadona son lo mismo. La respuesta es no, no son lo mismo. Existen varios aspectos que las diferencian. Analicemos ahora esos factores para comprenderlas mejor.
| Factores | Suboxone | Metadona |
| Composición | Buprenorfina y naloxona | Clorhidrato de metadona |
| Nombres de marcas | Suboxone | Metadose/Dolophine |
| Formularios disponibles | Película sublingual | Comprimido, solución oral, líquido inyectable |
| Comienzo | De 20 a 60 minutos | 30 minutos |
| Vida media | De 24 a 42 horas | 24 horas |
| Categoría de horario | Anexo III | Anexo II |
| Potencial de abuso | Bajo en comparación con la metadona | Muy alto |
| Costo | Caro | Bajo en comparación con Suboxone |
¿Cuál es más fuerte, la metadona o la suboxona?
La metadona se considera mucho más potente que la buprenorfina (Suboxone) debido a su mecanismo de acción. La metadona activa completamente los receptores cerebrales porque es un agonista opioide completo. La buprenorfina, en cambio, es un agonista parcial que produce un efecto techo. Esto también puede explicar por qué la metadona se considera una mejor opción para quienes tienen una alta tolerancia a los opioides, mientras que la buprenorfina puede ser utilizada por personas con un nivel de tolerancia menor.
Efectos secundarios de la Suboxone frente a la metadona
Se han observado diversos efectos secundarios en personas que toman Suboxone o Metadona. Estos efectos pueden variar de leves a graves según el medicamento. Analicemos los efectos de cada uno.
Efectos secundarios de la Suboxone
- Dolor de cabeza
- Insomnio
- Náuseas
- vómitos
- Constipación
- Hinchazón
- Dolores corporales
- Inflamación
- Sensación de ardor
- Somnolencia
- Pereza
- Problema de coordinación
- Adicción
Efectos secundarios de la metadona
- Náuseas
- vómitos
- Constipación
- Transpiración
- Mareo
- Presión arterial baja
- Mareo
- Confusión
- Agitación
- Síndrome serotoninérgico
Interacciones medicamentosas
Ciertos medicamentos no deben tomarse junto con Suboxone o Metadona para evitar reacciones adversas en el organismo. Este fenómeno se conoce como interacción farmacológica. Es recomendable conocer estos medicamentos de antemano para evitar combinarlos y causar daño al cuerpo.
Interacción farmacológica de Suboxone
- Abilify
- Alprazolam
- Ambien
- baclofeno
- buspirona
- clonazepam
- clonidina
- Cymbalta
- gabapentina
- Hidroxizina
- Klonopin
- Lamictal
- Lexapro
- lisinopril
- Lyrica
- propranolol
- Prozac
- Seroquel
- Trazodona
- Vyvanse
- Wellbutrin XL
- Xanax
- Zoloft
Interacciones medicamentosas de la metadona
- Fluconazol
- ciprofloxacino
- Fluoxetina
- Fenitoína
- Carbamazepina
- Buprenorfina
- Pentazocina
- Nalbufina
- Alcohol
¿Qué ocurre si se toman Suboxone y metadona juntos?
Ya hemos hablado de que ambos medicamentos se pueden usar para el trastorno por consumo de opioides. Entonces, ¿se puede tomar suboxone y metadona al mismo tiempo? Si está pensando en hacerlo, es mejor que desista, ya que esto puede provocar una sobredosis grave y muy perjudicial. Si bien la naloxona puede detener la sobredosis hasta cierto punto, si la cantidad es mayor, se producirá una sedación severa que incluso puede llevar al coma. En casos excepcionales, si el médico le ha recetado suboxone y metadona juntos, la dosis debe ser muy baja y la duración del tratamiento inferior a 7 días para evitar la dependencia. Además, existe un mayor riesgo de sufrir una reacción alérgica a los componentes de ambos medicamentos.
Otras alternativas a la suboxona y la metadona
Si la Suboxone o la Metadona no son suficientes para aliviar su condición, existen diversas alternativas disponibles en el mercado. Estas alternativas podrían ser más efectivas y ayudarles a obtener alivio más rápidamente.
Alternativas a la Suboxone
- Buprenorfina
- Metadona
- Naltrexona
- Vivitrol
- Zubsolv
- Brixadi
Alternativas a la metadona
- Suboxone
- Naltrexona
- Zubsolv
- Subutex
- Sublocalización
- Bunavail
- Cassipa
- Probuphine
Conclusión
Al final de este blog, podemos concluir que la elección entre Suboxone y Metadona depende de su estado de salud. Algunas personas pueden encontrar alivio con Suboxone y otras con Metadona. Ambos medicamentos son igualmente efectivos, y es importante usarlos con prudencia para obtener los mejores resultados. No tenga prisa y siga todas las instrucciones cuidadosamente y con paciencia para lograr el mejor resultado.